关于乳糜泻(Celiac Disease) 你不得不知的7件事

乳糜泻,是摄入含麸质(小麦、大麦和黑麦中含有的蛋白质)食物后产生的一种自身免疫性肠病,影响世界1%左右的人口,并呈现增长的趋势。过去,普遍认为乳糜泻只发生于白种人之中,但近年来的筛查发现,亚洲儿童和成人中都存在乳糜泻患者。

阅读关于 麸质是什么?为什么有些人需要无麸质饮食?

Yap, T. W., Chan, W. K., Leow, A. H., Azmi, A. N., Loke, M. F., Vadivelu, J., & Goh, K. L. (2015). Prevalence of serum celiac antibodies in a multiracial Asian population–a first study in the young Asian adult population of Malaysia. PloS one10(3), e0121908. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0121908

在2015年, 马大医院针对马来西亚健康年轻人对乳糜泻的患病率做出第一项研究。这项研究一共有562位不同种族, 平均年龄大约24岁的年轻人参与研究。研究结果指出, 在这562人当中, 有1.24% 人的血清报告显示乳糜泻抗体属阳性。这意味着在马来西亚, 乳糜泻的诊断率是低于现实患病率的。这种现象将会带给马来西亚民众比医学者想象的更大的困扰。

1.是什么原因导致了乳糜泻?

乳糜泻呈现家族性发病倾向。您会通过遗传途径携带这一发病倾向。但很可能家族中只有一些人会发病, 甚至没有发病。

乳糜泻的患者肯定拥有HLA-DQA1基因和HLA-DQB1基因,但这两种基因存在于30%的人群中,只有一小部分发展为乳糜泻。

2.乳糜泻是自身免疫病

乳糜泻是由麸质引发的自身免疫病,而不是食物过敏或食物不耐受。乳糜泻患者在进食麸质后,自身的免疫系统会攻击小肠壁,造成小肠组织的损伤。

免疫系统是人体的防御系统,有助于保护机体远离疾病和感染。这说明, 乳糜泻作为一种自身免疫性疾病, 病发时免疫系统会攻击身体的正常部分。

  • 发生乳糜泻时,免疫系统会对一种称为麸质的蛋白质发生反应,这种蛋白质存在于某些谷物中
  • 这种免疫反应会生成可损伤小肠黏膜的抗体
  • 肠黏膜损伤会阻碍身体吸收食物中的营养素
  • 未吸收的脂肪会使粪便油腻
  • 其他未吸收的营养素会导致腹内有气体和腹泻

3.乳糜泻有超过200多种症状

不同的患者表现出的症状不一,乳糜泻患者不仅仅有腹泻、腹胀、便秘等消化道症状,还可能存在皮炎、不孕不育等肠外症状。

4.未经治疗的乳糜泻会引起一系列的疾病

未经治疗的乳糜泻会引起其他自身免疫疾病的发展,例如1型糖尿病和多发性硬化症(MS),以及许多其他疾病,包括疱疹样皮炎(皮疹发痒),贫血,骨质疏松症,不育和流产,癫痫等神经系统疾病,以及偏头痛,身材异常矮小,心脏病甚至肠道癌症。
(图片来自http://celiac.org

5.目前乳糜泻的治愈方法是无麸质饮食

绝大部分患者在进行无麸质饮食几周后可以得到改善,受损的肠道粘膜在儿童中需要3-6个月时间恢复,在成人中可能需要2-3年。

6.摄入极少量的麸质也会让乳糜泻患者很难受

对于乳糜泻患者来说,需要尽可能完全避免麸质,即使少量麸质也可能引起症状。

7.被确诊患者的年龄越大,患上另一种自身免疫病的几率越大

(图片来自http://celiac.org

参考文章原题: <关于乳糜泻,你不得不知的7件事> 发布于 2016-01-14

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文章作者 梦嫣

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